Aunque a veces se nos olvide el cuerpo es muy inteligente.

Y no le gusta, ni consumir energía a lo absurdo ni perder la funcionalidad, para ello se va adaptando a las circunstáncias.

A como está en cada momento, simplemente hay ocasiones que no puede seguir adaptándose, y básicamente «peta». Y lo hace en forma de dolor.

La posición que adoptamos para que alguna parte no nos duela, es la antiálgica.

s.

¿Qué es exactamente la posición antiálgica?

La palabra lo dice todo: anti (contra) y álgica (dolor). Es una postura que tu sistema nervioso adopta de forma automática e inconsciente para huir de un dolor agudo.

Imagina que te clavas una chincheta en el talón derecho. ¿Qué haces automáticamente? Levantar el pie derecho y cargar todo tu peso en el izquierdo. Caminarás cojeando y torcido. Pues a nivel interno ocurre exactamente lo mismo. Cuando un nervio de tu espalda baja está siendo aplastado o irritado (por ejemplo, por un disco intervertebral que está a punto de asomar en forma de hernia), el cerebro hace saltar todas las alarmas.

El cerebro dice: «¡Eh! Si este tío se pone recto, el disco va a pellizcar el nervio y va a ver las estrellas. ¡Músculos, contraeros de este lado y tirad de la columna hacia la izquierda para abrir espacio y que el nervio respire!». Y de repente, pam, te quedas con el tronco desplazado hacia un lado.

Esa es tu posición antiálgica. Es un salvavidas. Es tu cuerpo sacrificando la simetría y la estética para salvar una estructura vital.

En Osteopatía, usamos la posición antiálgica para valorar diversas partes del cuerpo, aquí en el vídeo muestro como identifico esa posición en la zona lumbar.

El «marrón» de intentar forzar la postura

Aquí es donde vienen los problemas y donde la gente la suele cagar a lo grande. Como estéticamente nos vemos raros y nos sentimos inútiles, nuestra cabezonería nos lleva a intentar ponernos rectos a la fuerza. Te pones delante del espejo, aprietas los dientes, contraes el abdomen y tiras de la espalda para centrarte.

¿Sabes qué ocurre cuando haces eso? Que estás yendo a la contra contra tu propio sistema nervioso, contra tu mismo cuerpo. Estás cerrando ese «espacio de seguridad» que el cuerpo había creado para que el nervio no sufriera. El resultado es un latigazo de dolor brutal que te dejará tirado en el suelo o, peor aún, aumentará la inflamación local.

No ha que forzar la máquina. Si vienes inclinado a la derecha, yo te acomodo en la camilla respetando esa inclinación. No peleo con tu sistema de defensa; pacto con él.

De esta forma lo inhibo para que pueda mejorar y poder trabajar.

La anatomía del desastre: ¿Qué músculos están implicados?

Para que tu columna se tuerza, hay unos «soldados» que están trabajando a destajo. Normalmente, el músculo cuadrado lumbar y el psoas se contraen de forma salvaje creando un espasmo.

A veces, el dolor que sientes no es siquiera el del pinzamiento original, sino el de estos músculos que llevan horas (o días) contraídos a tope, acumulando ácido láctico y agotándose. Es fundamental saber distinguir qué está pasando, y para eso usamos pruebas clínicas. Por ejemplo, en casos de ciática, solemos realizar el Test de Lasègue para comprobar el grado de irritación del nervio ciático, que es uno de los grandes culpables de generar posturas antiálgicas en la pelvis.

Y ojo, que la posición antiálgica no solo pasa en las lumbares. Un tortícolis de esos que te dejan con la oreja pegada al hombro es exactamente lo mismo: tu cuello protegiendo un nervio cervical o un disco.

El peaje de la compensación a medio plazo

Vale, hemos dicho que al principio la postura antiálgica te salva la vida. Pero si este «marrón» dura más de la cuenta, se convierte en un problema en cadena.

Tu cuerpo es como un coche. Si pinchas una rueda y sigues conduciendo con el coche ladeado, al principio llegas a casa. Pero si sigues conduciendo así una semana, vas a reventar el eje, los amortiguadores y hasta la dirección.

Si te pasas dos semanas caminando de lado por un lumbago crónico:

1. Tu rodilla contraria empezará a doler por el exceso de carga.
2. Tu músculo piramidal o piriforme se inflamará intentando estabilizar una cadera que va coja, simulando una falsa ciática.
3. Tu cuello acabará doliendo porque, aunque tu cuerpo vaya torcido, tus ojos necesitan estar horizontales al suelo, forzando a las cervicales a hacer una «S» para compensar.

Por eso, la visión integral y holística es innegociable. No somos piezas de Lego sueltas.

Qué hay que tener en cuenta.

Si logramos que el origen del problema (el disco irritado, la inflamación radicular, la tensión visceral) reciba más oxígeno, sangre y movilidad, el cerebro dirá: «Vale, el peligro ha pasado, ya podemos relajar la guardia». Y será tu propio cuerpo el que, por arte de magia, empiece a enderezarse solo a lo largo de los días.

En nuestra centro de osteopatía de Benimaclet trabajamos así:

1. Escucha activa: Te pregunto cómo empezó. ¿Fue al levantar peso? ¿Llevas una época de estrés brutal que te ha reventado el estómago y la fascia ha tirado de tus lumbares? Todo cuenta.
2. Terapia manual sutil: Nada de crujidos espectaculares el primer día si estás en fase aguda. Usamos técnicas de bombeo, descompresión y trabajo miofascial muy fino. Buscamos «cogerle la mano» a tu sistema nervioso, no darle una paliza, ha que generar confianza.
3. Respiración: El estrés del dolor bloquea tu diafragma. Si no respiras, no te curas. Liberar el diafragma es la llave maestra para quitarle presión a tu zona lumbar.